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人参正确服用祛百病
人参正确服用祛百病
 
     神农是传说中古代掌管农业和医药的官员,书上多有记载.《史纪纲要》中有 "神农尝百草,始有医药";《淮南子•修务训》中有 "神农尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就,当此之时,一日而遇七十毒。"西汉贾陆的《新语卷上•道基第一》中亦有关于神农尝百草的传说和古谚。这虽属历史传说,但也有其社会基础。可以说,神农尝百草的传说从客观上反映了我国劳动人民由渔猎时代过渡到原始农业、畜牧业时代发现药物,积累经验的艰苦过程,"神农"无非是这一时代劳动人民的代表。“尝百草”正是反映了医药起源于劳动实践的认识过程。“一日而遇七十毒。”说明我们先辈在发现药物的过程付不出了巨大的代价。毋庸置疑,神农尝百草的传说,就是古代劳动人民在与自然和疾病作斗争的过程中,发现药物的的艰苦历程的真实写照。
     人参的发现和临床使用方法,以及其疗效的总结,也必然经历了这样一个过程。从生产劳动实践中发现药物,并在医疗实践中总结药物知识,然后再运用药物知识指导临床用药,构成了生产实践一药物知识一临床实践的药物产生模式。这充分体现了中药知识大多是临床药学知识的现实,同时,也让我们知道了实践出真知,实践是检验药物的惟一标准。
 
■历代本草对人参的记述
    人参始载于我国第一部中药学专著《神农本草经》,列为上品,认为其无毒,具有补益作用,久服可以补虚强身,延年益寿。
    《名医别录》谓:"人参生上党山谷及辽东,二月四月八月上旬采根,竹刀刮曝干。“陶宏景又渭:"人参易虫蛀,惟纳新器中密封,可经年不坏。《图经本草》谓:"春生苗,多于深山,背阴,近锻漆下湿润处。初生小叶者三四寸许,一桠五叶;四五年后,生两桠五叶,未有茎,至十年后生三桠;年深者,生四桠,各五叶,中心生一茎,俗名百尺杆;三月、四月有花,细小如粟,蕊如丝,紫白色,秋后结籽,或七八枚,如大豆,生青熟红,自落。"李时珍 《本草纲目》日:"上今潞州也,民以人参党,为地方害,不复采取。今所用者皆是辽参。…人参体实有心而味甘,微带苦,自有余味,俗名金井玉阑也。其似人形者,谓之孩儿参,尤多赝伪。”
     人参在现今人们的心目中有“神草”之称,一方面是由于关于人参的历史传说颇多,上等的野山参有上百的历史,其根如 "人之身"。同时其种子入土至发芽正好近10个月,似人之妊娠时间,故人参本身就蕴藏着许多人的灵气;另一方面更重要的原因是,人参有十分卓越的药效:其有 "补五脏,安精神,。…¨久服轻身延年"等神奇疗效。另外,人参又汇地之精灵,故土精"之称。
     关于人参的功能,本草著作的描述更为详尽,无论是古代的《神农本草经》,还是近代的《中药大辞典》都明确说明人参具有补气固脏、生津、安神益智等功能。如《神农本草经》:"补五脏、安精神、定魂魄、止惊悸,除邪气、明目、开心益智。"《名医别录》“疗肠胃中中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,凋中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。" 《药性论》:主五脏气不足,五劳七伤,虚损瘦弱,吐逆不下食,止霍乱烦闷呕秽,补五脏六腑,保中守神。消胸中痰,主肺痿吐脓及痈疾,冷气逆上,伤寒不下食,患人虚而多梦纷纷,加而用之。"《日华子本草》:"调中治气,消食开胃。"·《珍珠囊》:"养血,补胃气,泻心火”《医学启源》:"治脾胃阳气不足及肺气促,短气,少气,补中缓中,泻肺脾胃中火邪。"《主治秘诀》,:"补元气,止泻,生津液。" 《滇南本草》:“治男女一切虚症,发热自汗,眩晕头痛,反胃吐食,滑泻久痢,小便频数,淋沥,劳倦内伤,中风,中暑,痿痹,吐血,咳血,下血,血淋,血崩,胎前产后诸病。”   《用药法象》:"人参甘温,能补肺中元气,肺气旺则四脏之气皆旺,精血自生而形自盛,肺主诸气固也。”《本草经疏》:"人参能回阳气于垂绝,却虚邪于俄顷,其主治也,则补五脏。盖脏虽有五,以言乎生气疏通则一也,益真气,则五脏补矣。邪气之所以久留而不去者,无他,气虚则不能敌,故留连而不解,兹得补而真气充实,则邪不能客。”《中药大辞典》:"大补元气,固脱生津,安神。治劳伤虚损,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虚咳喘促,自汗暴脱,惊悸,健忘,眩晕眩晕头痛,阳痿,尿频,消渴,妇女崩漏,小儿慢惊,及久虚不复,一切气血津液不足之证。”
 
■人参的正确使用方法

     历代本草均记述人参"无毒",对于一切虚证患者,医者都喜欢使用人参。但人参毕竟是一种药物,俗语说“是药三分毒”,因此只有正确使用人参,才能真的药到病除,发挥这种“神草”的神气疗效,而无中毒之贻。现代研究也证实人参所含的皂甙中,有一部分是有毒的,尽管这种毒性可以被人参中其他成分所抵制,但如不能正确合理使用,,还是会对人体产生一定影响的。那么,应该如何正确地使用人参呢?下面我们从儿个方面来看一下:
      (1)用量适当。无论何种药物,用量都是很关键的。即便是剧毒的药物,如果用量适宜,一样能对疾病有非常好的治疗效果。国外的一位学者曾调查了133名连续大量服用人参1个月至2年的对象。发现多数人不同程度地出现了咽喉部刺激感,欣快感,血压增高,烦躁失眠,还有的出现了皮疹,更有出现鼻佣等出血现象。国内亦有报道,有人大量服用野山参,造成"七窍出血"而暴死。所以人参用量不宜过大,一定要适当!单味服用,每日一般以5克左右为宜用于急救的危重病患,用量可增至30-50克,正如古人所说"有故无损",所以,当病人为了治疗而服用人参时,用量可加至每天10-15克,但应"中病即止",不可久服。
     (2)连续服用时间不宜过长,药物在被人服用后,经代谢后会排出体外。有一些药物则不能被人体较迅速地排外·而会有一部分蓄积,使药物的作用"叠加"。人参也是这详,正像上面说的,服用人参出现不良反应的原因,除了剂量过大外,服用时间过长亦会有所表现。如欲小剂量长期服用,可以10天为1个周期,连续服用10天后,停服3-7天,然后再继续服用10天。
     (3)合理配伍用药.一般认为,虚者宜补,实者当泻,人参性温,不宜用于实证,热证,但这是绝对的。李时珍《本草纲目》中曾引用杨起的论述,详述了这个问题,其文日:"人参,功载本草,人所共知,近因病者吝财薄医,医复算本惜费,不肯用参疗病,以致轻者至重,重者至危。然有肺寒、肺热、中满、血虚四证,只宜散寒、清热、消胀、补营,不用人参,其说近是,殊不各家人参在内,护持元气,力助群药,其功更捷。若日气无补法,则谬矣!古方治肺寒以温肺汤,肺热以清肺,中满以分消汤,血虚以养营汤,皆有人参在焉,所谓邪之所凑,其气必虚,又日养正邪自除,阳旺则生阴血,贵在配合得宜尔。庸医每谓人参不可轻用,诚哉庸也,好生君子,不可轻命薄医,医亦不可计利不用。"杨氏的议论确实令今人深思:人参无忌证,贵在权衡,合理配伍。当然这需要医生的辨证掌握,我们一般家庭使用时,遇发热、急证、重证等,还宜慎重
     (4)根据炮制或品种不同而选用。市面上见到的人参种类很多,临床上应根据不同的病证而选取不同的参种。如西洋参、生晒参等药性偏凉或略平,凡大汗出,气喘促,烦渴,舌红或深红或呈绛色;或神疲体倦,少气懒言,口干,盗汗,舌红少苔等证属气阴两虚或气虚津伤者,皆可选用。野山参、红参等性偏温燥,凡属阳气不足或功能衰退而见疲乏无力,少气懒言,畏寒肢冷,自汗·面色淡白,小便清长,大便稀薄。舌质淡者,可以选用,如一般家庭进补,可选用白人参等性平之品。
     (5)因时制宜选人参。我国民间一般都有冬季进补的习惯,古语有云:"春生、夏长、秋收、冬藏。”冬季是精气内藏的时节,时当进补,不但能提高人体的抗病能 "力,还有利于蓄积精气,为第二年春天的气机生发打好基 "础。冬季的天气寒冷,我们一般可以选用性温的红参、边条红参等进补。夏季时,因气候炎热。人们一般都出"。汗,消耗很大,这时我们可以选用性凉,擅长于补益气阴的西洋参来进补。春秋两季,可选用性平的白人参、生晒"参、糖参等益气强身。
 
      ■2.人参配伍

      中药的配伍应用可以说是中药临床应用发展史上的一个飞跃。通过配伍。可使两味或两味以上的药物有机地协调,在临床上发挥更大的作用。正像我们在做菜时加人的多种调味品,与单独加人某一种调料比较起来,菜肴的味道是不可同日而语一样。人参的配伍应用尤为繁多,临床上的应用范围亦非常广泛,我们在此仅能选择常用的一小部分加以简单的介绍。另外,应该注意的是,人参不宜与"黎芦、五灵脂、皂荚等药同用,它们均可影响人参的药效发挥,且可产生一定的毒性。同时,服参期间如进食萝卜、萝卜芽或萝卜籽,亦可减低人参的药效。但如因过量 ;服用人参而产生了一定的症状,服用适量的萝卜汁,也可
减轻或消除这些症状。
     (l)配附子 。用于冶疗阳虚气喘 ,自汗盗汗,气短头晕及及亡阳虚脱,亦可泡酒,用治风湿症。
     (2)配阿胶。用治小儿惊后瞳仁不正者。
     (3)配雄黄.用治虚证发热。
     (4)配白术,用治食欲不振,胸闷腹胀,吐泻乏力等症.可研末吞服.
     (5)配五味子.治肺气虚的咳喘,或热病气阴两伤所致的气短自汗等。泡酒饮用,亦可补益五脏之元气,并能敛汗.
     (6)配茯苓。可补下焦之元气,泻肾中之火邪.
     (7)配当归。用治气血不足之证,是妇科补血之常用配伍。在食疗中,可用于产后血虚的治疗。亦可用于气虚血滞的胸痹症。
     (8)配龙骨。用治遗精,研末吞服。
     (9)配磁石。用治气虚上浮的咳喘症。
     (10)配黎芦。此配伍虽然属于配伍禁忌,但古代名家正是利用人参与黎芦的药性相恶,用人参克制黎芦的毒性,固护人体正气,用于治疗痰在胸膈之证。
     (11)配批把叶。用治反胃。
     (12)配黄芪。用治病后体虚不复。此亦食疗中常用之配伍,疗效甚佳。
     (13)配石莒蒲、莲子肉。用治产后不语。
     (14)配蛤蚧。用治气虚喘咳。用之泡酒,可补肾中之阳气,壮阳之功甚妙。
     (15)配三七。用治各种出血及胸痹证。
     (16)配生石膏。用于治疗热伤气阴之身大热,□大渴,
     (17)配生地黄。用于治疗热病气伤津亏。
     (18)配升麻。升麻可使气机上提,助人参升提下陷之.中气。用治脱肛、子宫脱垂等中气下陷证。
     (19)配木香。用治老年中焦阳气虚弱,脾胃不健的纳呆食少,食后腹胀或便秘难下者。
     (20)配诃子。用治肺气虚,咳嗽无力,动则气促之症;或用于脾虚引起的久泻久痢。
     (21)配丹参。用治气虚血滞的心悸怔仲之证。
     (22)配鹿茸。用于先天不足,发育迟缓;或气虚阳衰之形体赢弱,腰膝酸软。四肢发凉,男子阳痿,女子宫寒不孕等。此配伍亦可泡酒。用以壮肾中之阳气,疗下元之虚冷。
    (23)配莲子。用治消化不良、泄泻、心神不安等证。;
    (24)配黄连。甩治口痢及慢性痢疾
    (25)配干姜。补中焦之阳气,用治虚寒腹痛、便溏。
    (26)配紫苏、前胡。用于体虚之人的外感。 ;
    (27)配大黄。用治气虚便秘。
    (28)配天花粉、山药。用治气虚消渴证。 ;
    (29)配黄芪、甘草.补气虚、除虚热。为甘温除热之绝妙配伍,用治气虚发热证。亦为外科治疗疗、疮、疖痈等因气虚而致毒气内陷的要药,是托毒敛疮的圣品。
    (30)配远志、茯苓。用治健忘失眠。
   
    ■3.人参的服法
      人参可研末吞服,可切片含化咽下,可泡茶饮用,或"者煎汤。熬膏,煮粥,浸酒。或做菜肴,形式多样,各随所喜,具体方法如下:
    ★(1)研末吞。取人参焙干,轧碎,研作粉末,于空腹是开水送服,每日1-2次,每次2-3克。
    (2)切片含化.人参放小碗内,盖严,放饭锅中隔水炖软,取出,切作薄片,凉透后焙干,贮藏好,每取3-4片,含化,最后细嚼咽下。
    ★★(3)隔水蒸炖.取人参3-6克,适量配伍其它中药(如一般调理可加红枣,桂圆3颗)放入参盅内,加入2/3的冷开水,浸泡30分钟,放入大炖锅内隔水蒸炖30分钟后取出.冷却5分钟后,倒出参汁饮用.
    (3)泡茶饮用。取人参片3-7片,放人茶盏中,冲人沸水,10分钟后饮用,随饮随添开水,最后将人参渣嚼下,冲泡时亦可根据需要加人其他有关药物如菊花,枸杞子,黄芪等。(4)煎汤饮用。每次可取3-10克,文火煎煮40分钟后,服食,亦可兑人其他药物中服用。如用于急症,可增量为15-30克,急煎20分钟后服用,余者以文火煎煮40分钟后,可再服一次。
    (5)作丸、散剂用。通常与他药共人丸散。(6)熬膏服用。先将人参研成细粉,将其他药物煎好
浓缩时,兑入人参粉,拌匀收膏,装瓶备用,每次取膏
1-2勺,开水冲化后饮用。
     (7)煮粥食用。将粳米淘洗净。加水煮沸,兑入人参粉,文火烛至米熟粥成,即可食用。
     (8)浸酒喝。取6年生园参1支(重90克左右),浸入3斤的高度白酒(50度左右)中,加盖密封,时时摇动。半月后药性析出,即可饮用.亦可根据不同的身体状况适当配伍其他药物。每日1-2次,每次饮用30-50毫升.
     (9)做菜肴进食。人参做菜肴的方法很多。或用片与鸡、鸭等炖食,或研粉混人其他食物中;也有先将人参煎浓汤,在炸炒时加人的。民间补品参归炖鸡,就是将人参和当归片放人洗净的鸡腹内,文火烛至鸡熟烂,去当归食用的。
     此外,还有将人参研极细粉,入敷料外用做面膜,有美容作用。
 
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